整容の意義・座位保持可能な場合と全介助の洗面・目鼻口の手入れポイントを、国試で答えられる形に整理。
タオルは55℃前後、目は目頭→目尻、片方ずつ。地味だけど点を取れる範囲です。
整容は身だしなみを整えること。洗面・ひげ剃り・整髪・爪・耳・鼻など、身体を清潔に保ち、人と会える状態に整える介助の総称です。介護では「できることは自分で・できないところを介助」が基本姿勢。座位が保持できる人なら端座位で見守り、全介助の人なら15°ギャッチアップ＋温タオルで支えます。目は目頭から目尻、片方ずつ。一度使った面は感染予防のため繰り返し使わない、というのが基本ルールです。
整容って「やってもやらなくても命に関わらない」と思われがちですが、現場感は逆。朝の洗顔・整髪をやめた瞬間から、生活の張りが落ちていくのがよく見えます。「面倒だからしなくていい」じゃなくて、「自分で鏡を見たくなる気持ち」を守るのが介護職の仕事。試験では、タオルの温度（55℃前後）、目を拭く方向（目頭→目尻）、感染予防（面を変える）、この3つを押さえれば十分得点できます。
皮膚・粘膜の汚れ・分泌物を取り除き、感染予防につながる。
血行促進・皮膚観察の機会。早期発見に役立つ。
「整った自分」を保つことで気持ちの張りが生まれる。
人と会う・外に出る意欲を支える土台になる。
整容（せいよう）は身だしなみを整える行為の総称です。洗面のほかに、ひげ剃り、整髪、爪切り、耳・鼻の手入れなどが含まれます。本Lessonでは洗面の介助を中心に扱います。
移動は難しいが座位が保てる利用者には、ベッド上で端座位になってもらい、洗面行為を見守りながらできないところを介助します。利用者の自立心と能力を最大限に活かす方法です。
洗面用具・タオル・防水シート・バスタオルなどをベッド脇にそろえる。
洗面の介助内容を説明し、利用者の同意を得る。体調を確認する。
キャスターのストッパーを確認し、ベッドを介助しやすい高さにする。
ベッドに端座位になってもらう。ベッド・服が濡れないよう防水シート＋バスタオルで保護。
介護職は利用者の斜め前に位置。見守りを基本とし、できないところを介助。
タオルを渡して顔を拭いてもらい、体調を確認。防水シートとバスタオルを外し、ベッドを整え、物品を片付ける。
移動も座位保持も難しい利用者には、ベッド上で15°程度ギャッチアップし、55℃前後の湯で絞った温タオルで顔を拭きます。タオルは三つ折りにし、一度使った面は繰り返し使わないのが感染予防のポイント。
タオルの温度55℃前後／ベッドギャッチアップ15°程度
タオルを55℃前後の湯で濡らして絞り、用意する。
洗面の介助内容を説明し、利用者の同意を得る。
ベッドを介助しやすい高さに調節し、可能であれば15°程度ギャッチアップする。
温度を確認し、三つ折りにして利用者に渡す。できない場合は介護職が拭く。一度使った面は繰り返し使わない。
目・鼻・口のまわりを丁寧に拭く（次のセクション参照）。
必要に応じてローションやクリームで皮膚を保湿。ベッドの高さとギャッチアップを元に戻し、体位・体調を確認。
同じ面を繰り返し使うと汚れ・分泌物が広がり感染リスクが上がる。タオルは三つ折りにしておくと、使う面を変えやすい。目→鼻→口のように汚染度の低い順に進む。
目頭→目尻の方向で拭く。左右でタオルの面を変える。目やにがひどいときはガーゼや脱脂綿で目頭から目尻に向かって拭く。
鼻孔の詰まりは鼻を片方ずつ押さえてかんでもらう。両側同時にかむと耳に負担。鼻毛が伸びていたら切る。
口のまわりは汚れがたまりやすい部位。丁寧に拭く。本格的な口腔ケアは別Lessonで扱う。
目頭側には涙が集まりやすく、目尻側に流れる構造。涙の流れに沿って拭くと、汚れを残さず、目に逆方向に押し込むこともない。これは医療・介護共通の基本作法。
| 項目 | 座位保持可能 | 全介助 |
|---|---|---|
| 姿勢 | ベッド上で端座位 | ベッド上で15°ギャッチアップ |
| 介護職の役割 | 見守り＋できない部分の介助 | 主体的に介助（タオル拭き） |
| 濡れ防止 | 防水シート＋バスタオル | タオル拭きなので最小限 |
| タオル | 利用者が使用 | 55℃前後、三つ折り、面を変える |
| 介護職の位置 | 利用者の斜め前 | ベッドサイド |
Q1. 全介助を要する利用者の洗面介助で、タオルの温度として最も適切なのはどれ？
Q2. 目を拭くときの正しい方向はどれ？
Q3. 座位は保持できるが移動困難な利用者の洗面介助で、介護職の役割として最も適切なのはどれ？
Q4. 鼻孔の詰まりがある利用者への介助として最も適切なのはどれ？